直近の健康診断 まさかの 総合判定 E 要治療 となってしまった
医療機関受診でコレステロールなどの数値改善を確認したが 新たな問題の発覚編
3か月対策の結果はこちらで紹介 健康診断 総合判定 E 要治療：③3か月対策の結果編
医療機関受診で新たに判明した問題
先生からは、コレステロールも問題だが、それ以上に深刻なものがあるとのこと
”クレアチニン” の数値が基準値オーバー
(12/1 医療機関) クレアチニン 基準値：0.61-1.04 測定値：1.07
8月の健康診断結果を見ると、C判定 がついていた
検査データを見ると、以下の項目が ”C” 判定で、数値に ”＊” がついていた
(8/18 健康診断) クレアチニン 基準値：0.65-1.08 測定値：1.13
コレステロールのE判定ばかりに目が行き、C判定をまったく気にかけていなかった
クレアチニンとは？
クレアチニンとは、筋肉のエネルギー源であるクレアチンが代謝されてできる老廃物で、主に腎臓でろ過され尿として排出される物質
血液中のクレアチニン濃度（血清クレアチニン値）を測定することで、腎臓の働き（腎機能）を評価する指標として使われる
数値が高い:腎機能が低下し、老廃物が排泄されずに血液中に蓄積している可能性あり
高値の場合の対応
疑われる病気:急性・慢性腎臓病、心不全、糖尿病、高血圧など
治療:食事（塩分・タンパク質調整）、運動、血圧・血糖コントロールが中心
受診:異常値を指摘された場合は、早めに医療機関を受診し、精密検査を受けることが推奨される
腎機能と血圧の関係
腎臓と血圧は、互いに影響し合う密接な関係にあり、
・腎機能低下は高血圧を招き、
・高血圧は腎機能を悪化させる
という「悪循環」を生み出す
腎臓は体内の塩分と水分量を調整して血圧をコントロールし、血圧が高いと腎臓の血管（糸球体など）に負担がかかりダメージを与え、機能低下を引き起こす
この悪循環を断ち切るためには、厳格な血圧管理（目標値：130/80mmHg未満など）が不可欠で、生活習慣の改善や薬物治療で血圧をコントロールすることが、腎臓病の進行抑制につながる
先生からのコメント
腎機能の低下が強く疑われる
その原因が、高血圧であった場合には、今すぐにでも治療が必要
血圧を毎日計測し、135を超えていれば即再受診 との宣告を受けた
帰宅後、さっそく血圧を測る その結果は
110/60mmHg (起床後 トイレの後の計測）
幸い135を超えていないため即再受診にはならなかった
腎機能は復活させることは難しく、機能低下をいかに抑えるのかが重要とのコメントがあり、とても気を付けなければならないと気持ちを引き締めた
今後の目標の再設定
これまでの3か月間、コレステロール値を下げることに注力してきたが、これに加えて、高血圧に対しても対処が必要となってしまった
薬にはどうしても頼りたくない という強い気持ちがあることから、
前回 健康診断 総合判定 E 要治療：③3か月対策の結果編
で決定した目標に新たな項目（血圧関係）を加え、以下を次の3か月で実践することにした
★★★新たな目標（次の3か月）★★★
●現在の体重（75キロ）の維持
●血圧130/80mmHg未満の維持 ← 今回追加
★★★新たな行動目標（次の3か月）★★★
●リカバリープランの継続
●たんぱく質を意識して摂取 ⇒ 筋肉量アップ（基礎代謝アップ）
●ウェストを毎日計測 ⇒ 内臓脂肪（メタボ）のバロメーター
ちなみに 健康診断時のウェスト：90 cm
●血圧を毎日計測 ⇒ 腎機能維持 ← 今回追加
ちなみに 健康診断時の血圧：132/81 Hg
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